Заявление работника: пустой бланк 2026

Прошу предоставить мне отпуск без сохранения заработной платы продолжительностью ______ календарных дней с ______ по ______.

Основание обращения: ______.

Обстоятельства: ______.

По семейным обстоятельствам и другим уважительным причинам работнику по его письменному заявлению может быть предоставлен отпуск без сохранения заработной платы, продолжительность которого определяется по соглашению между работником и работодателем ТК РФ ст. 128ТК РФ ст. 128Отпуск без сохранения заработной платы.

Для отдельных категорий работников закон делает такой отпуск обязательным: работающим пенсионерам по старости — до четырнадцати календарных дней в году, работающим инвалидам — до шестидесяти, а при рождении ребёнка, регистрации брака и смерти близких родственников — до пяти календарных дней.

Прошу издать приказ о предоставлении отпуска и ознакомить меня с ним под подпись.

Прошу предоставить мне отпуск по уходу за ребёнком ______, ______ года рождения, с ______ и до достижения ребёнком возраста: ______.

Одновременно прошу назначить и выплачивать ежемесячное пособие по уходу за ребёнком и направить необходимые сведения в территориальный орган Социального фонда России.

Сведения о втором родителе и о том, оформлял ли он такой отпуск: ______.

В период отпуска прошу разрешить мне работать на условиях неполного рабочего времени либо дистанционно с сохранением права на пособие: ______.

По заявлению женщины ей предоставляется отпуск по уходу за ребёнком до достижения им возраста трёх лет, и на время такого отпуска за работником сохраняется место работы и должность ТК РФ ст. 256ТК РФ ст. 256Отпуск по уходу за ребёнком.

Отпуск может быть использован полностью или по частям также отцом ребёнка, бабушкой, дедом, другим родственником или опекуном, фактически осуществляющим уход.

Ежемесячное пособие по уходу за ребёнком до полутора лет назначает Социальный фонд России, а работодатель передаёт в фонд сведения, необходимые для его назначения.

Прошу выдать мне копию приказа о предоставлении отпуска.

Прошу прервать предоставленный мне отпуск по уходу за ребёнком ______, ______ года рождения, с ______ и предоставить мне с этой же даты отпуск по беременности и родам продолжительностью ______ календарных дней.

Основание: листок нетрудоспособности, сведения о котором указаны в приложенных документах.

Отпуск по беременности и родам предоставляется женщине по её заявлению и на основании листка нетрудоспособности с выплатой пособия по государственному социальному страхованию ТК РФ ст. 255ТК РФ ст. 255Отпуска по беременности и родам.

Женщина, находящаяся в отпуске по уходу за ребёнком, вправе прервать его и оформить отпуск по беременности и родам: одновременное получение двух пособий по одному и тому же периоду законом не предусмотрено, поэтому выбирается более выгодная выплата.

Прошу подготовить и направить в территориальный орган Социального фонда России сведения, необходимые для назначения пособия по беременности и родам, а после окончания этого отпуска — восстановить отпуск по уходу за ребёнком по моему новому заявлению.

Дополнительно сообщаю: ______.

Прошу прекратить с ______ послеродовую часть отпуска по беременности и родам и предоставить мне с этой даты отпуск по уходу за ребёнком ______, ______ года рождения, до достижения им возраста: ______.

Одновременно прошу назначить ежемесячное пособие по уходу за ребёнком и направить в Социальный фонд России сведения, необходимые для его назначения.

Отпуск по беременности и родам и отпуск по уходу за ребёнком предоставляются по заявлению работника, и работник вправе распорядиться неиспользованной частью первого отпуска, перейдя ко второму ТК РФ ст. 256ТК РФ ст. 256Отпуск по уходу за ребёнком.

Такая замена имеет смысл, когда ежемесячное пособие по уходу оказывается выше пособия по беременности и родам за оставшиеся дни: сравните обе суммы до подачи заявления.

Дополнительно сообщаю: ______.

Прошу выдать мне копию приказа и справку о периодах, за которые выплачены пособия.

Прошу предоставить мне дополнительные оплачиваемые выходные дни для ухода за ребёнком-инвалидом ______, ______ года рождения, в количестве ______ дней: ______.

Одному из родителей, опекуну или попечителю для ухода за детьми-инвалидами по его письменному заявлению предоставляются четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц, которые могут быть использованы одним из родителей либо разделены между ними ТК РФ ст. 262ТК РФ ст. 262Дополнительные выходные дни лицам, осуществляющим уход за детьми-инвалидами, и женщинам, работающим в сельской местности.

По согласованию с работодателем накопленные дни можно использовать однократно в течение календарного года — не более двадцати четырёх дней подряд.

Каждый дополнительный выходной день оплачивается в размере среднего заработка, а расходы работодателю возмещает Социальный фонд России.

Подтверждаю, что справка о том, что второй родитель эти дни в текущем месяце не использовал, приложена к заявлению.

Дополнительно сообщаю: ______.

Прошу выдать мне следующие документы, связанные с работой: ______.

Форма выдачи: ______.

По письменному заявлению работника работодатель обязан не позднее трёх рабочих дней со дня подачи заявления выдать копии документов, связанных с работой, — приказов, справок о заработной плате, о периоде работы и о начисленных страховых взносах ТК РФ ст. 62ТК РФ ст. 62Выдача документов, связанных с работой, и их копий.

Копии должны быть заверены надлежащим образом и предоставляются работнику безвозмездно.

Цель получения документов: ______.

Если какой-либо из перечисленных документов у работодателя отсутствует, прошу письменно сообщить об этом с указанием причины в тот же трёхдневный срок.

Прошу с ______ перечислять причитающуюся мне заработную плату и иные выплаты по следующим реквизитам.

Получатель: ______.

Банк: ______, БИК ______.

Номер счёта: ______.

Работник вправе заменить кредитную организацию, в которую должна быть переведена заработная плата, сообщив об этом работодателю в письменной форме не позднее чем за пятнадцать календарных дней до дня выплаты заработной платы ТК РФ ст. 136ТК РФ ст. 136Порядок выплаты заработной платы.

Выбор банка принадлежит работнику, и работодатель не вправе ни навязывать зарплатный проект, ни ограничивать число смен банка.

Прошу подтвердить получение настоящего заявления и сообщить, с какой именно выплаты новые реквизиты будут применяться.

Прошу направлять мне расчётные листки в электронной форме на адрес электронной почты: ______.

Настоящим подтверждаю, что указанный адрес принадлежит мне, доступ к почтовому ящику третьим лицам не предоставлен, и я согласен получать таким способом сведения о составных частях заработной платы, удержаниях и общей денежной сумме к выплате.

При выплате заработной платы работодатель обязан извещать работника в письменной форме о составных частях заработной платы, размерах удержаний и общей сумме, подлежащей выплате ТК РФ ст. 136ТК РФ ст. 136Порядок выплаты заработной платы.

Способ извещения работодатель определяет самостоятельно, и направление листка по электронной почте признаётся надлежащим при наличии согласия работника и порядка, закреплённого в локальном нормативном акте.

Об изменении адреса электронной почты обязуюсь сообщить работодателю письменно.

Настоящее согласие может быть отозвано мной в любое время путём подачи нового заявления.

Прошу установить мне неполное рабочее время с ______ по ______ на следующих условиях: ______.

Причина обращения: ______.

Неполное рабочее время устанавливается по соглашению сторон, а по просьбе беременной женщины, одного из родителей ребёнка до четырнадцати лет или ребёнка-инвалида до восемнадцати лет, а также лица, ухаживающего за больным членом семьи, работодатель обязан установить его на удобный для работника срок ТК РФ ст. 93ТК РФ ст. 93Неполное рабочее время.

При работе на условиях неполного рабочего времени оплата производится пропорционально отработанному времени или в зависимости от объёма работ, при этом продолжительность ежегодного отпуска, исчисление стажа и другие трудовые права не ограничиваются.

Прошу оформить изменение режима дополнительным соглашением к трудовому договору и выдать мне его экземпляр.

Прошу перевести меня на дистанционную (удалённую) работу с ______ по ______.

Место выполнения работы: ______.

Предлагаемый режим и порядок взаимодействия: ______.

Причина обращения: ______.

Дистанционной является работа вне места нахождения работодателя при условии использования информационно-телекоммуникационных сетей для выполнения трудовой функции и взаимодействия с работодателем, при этом на дистанционного работника распространяется всё трудовое законодательство.

Перевод на дистанционную работу оформляется трудовым договором или дополнительным соглашением к нему, а на временную дистанционную работу — также по инициативе работодателя в исключительных случаях.

Заработная плата при дистанционной работе не может быть снижена только из-за смены места её выполнения.

Прошу подготовить дополнительное соглашение и определить порядок обеспечения меня оборудованием либо выплаты компенсации за использование личной техники.

Прошу выплатить мне материальную помощь (компенсацию расходов) в размере ______ рублей.

Основание обращения: ______.

Расходы подтверждаются документами, перечень которых приведён ниже.

Выплата материальной помощи и компенсация расходов работника на лечение производятся в порядке, установленном коллективным договором, локальным нормативным актом или решением работодателя.

Суммы, уплаченные работодателем за медицинские услуги работнику и членам его семьи из средств, оставшихся после уплаты налога на прибыль, не облагаются налогом на доходы физических лиц, а материальная помощь освобождается от налога в пределах установленного лимита НК РФ ст. 217НК РФ ст. 217Доходы, не подлежащие налогообложению (освобождаемые от налогообложения).

Прошу перечислить сумму на счёт, по которому мне выплачивается заработная плата, и сообщить о принятом решении в письменной форме.

Прошу предоставить мне другой день отдыха за работу в выходной (нерабочий праздничный) день ______.

Желаемая дата отдыха: ______.

Работа в выходной или нерабочий праздничный день оплачивается не менее чем в двойном размере, однако по желанию работника ему может быть предоставлен другой день отдыха, и тогда работа оплачивается в одинарном размере, а день отдыха оплате не подлежит ТК РФ ст. 153ТК РФ ст. 153Оплата работы в выходные и праздничные дни.

Право выбора между повышенной оплатой и днём отдыха принадлежит работнику, а не работодателю.

Неиспользованные дни отдыха должны быть предоставлены в течение года со дня работы в выходной либо присоединены к ежегодному оплачиваемому отпуску, а при увольнении — оплачены в повышенном размере.

Дополнительно сообщаю: ______.

Прошу издать приказ о предоставлении дня отдыха и ознакомить меня с ним.

Прошу заменить денежной компенсацией часть ежегодного оплачиваемого отпуска, превышающую двадцать восемь календарных дней, в количестве ______ дней за рабочий период с ______ по ______.

Часть ежегодного оплачиваемого отпуска, превышающая двадцать восемь календарных дней, по письменному заявлению работника может быть заменена денежной компенсацией ТК РФ ст. 126ТК РФ ст. 126Замена отпуска денежной компенсацией.

Замена отпуска компенсацией не допускается беременным женщинам, работникам в возрасте до восемнадцати лет и занятым на работах с вредными или опасными условиями труда — им дополнительный отпуск заменить деньгами нельзя.

Замена является правом, а не обязанностью работодателя: решение принимается по соглашению сторон.

Дополнительно сообщаю: ______.

Прошу сообщить о принятом решении и при согласии издать соответствующий приказ.

Прошу предоставить мне ежегодный оплачиваемый отпуск продолжительностью ______ календарных дней с ______ по ______ вне графика отпусков, в удобное для меня время.

Основание права на отпуск в удобное время: ______.

Отдельным категориям работников ежегодный оплачиваемый отпуск предоставляется по их желанию в удобное для них время ТК РФ ст. 123ТК РФ ст. 123Очерёдность предоставления отпусков (график).

К таким работникам относятся имеющие трёх и более детей в возрасте до восемнадцати лет, пока младшему из них не исполнилось четырнадцать, работники моложе восемнадцати лет, мужья в период отпуска жены по беременности и родам, а также совместители, которым отпуск предоставляется одновременно с отпуском по основной работе.

График отпусков обязателен и для работодателя, и для работника, однако для перечисленных категорий он не может служить основанием для отказа.

Дополнительно сообщаю: ______.

Прошу издать приказ и выплатить отпускные не позднее чем за три дня до начала отпуска.

Прошу перенести мой ежегодный оплачиваемый отпуск, запланированный графиком отпусков на период с ______, на период с ______ продолжительностью ______ календарных дней.

Причина переноса: ______.

Ежегодный оплачиваемый отпуск должен быть продлён или перенесён на другой срок при временной нетрудоспособности работника, исполнении государственных обязанностей во время отпуска, а также в других случаях, предусмотренных законом или локальными актами ТК РФ ст. 124ТК РФ ст. 124Продление или перенесение отпуска.

Если работнику своевременно не была произведена оплата отпуска либо он был предупреждён о начале отпуска позднее чем за две недели, работодатель по письменному заявлению работника обязан перенести отпуск на согласованный срок.

Перенос отпуска на следующий рабочий год допускается в исключительных случаях и с согласия работника, при этом отпуск должен быть использован не позднее двенадцати месяцев после окончания того рабочего года, за который он предоставляется.

Прошу внести изменения в график отпусков и издать приказ о переносе.

Прошу ежемесячно удерживать из причитающейся мне заработной платы ______ рублей и перечислять их: ______.

Период удержаний: с ______ по ______.

Основание: ______.

Удержания из заработной платы производятся в случаях, предусмотренных законом, а по инициативе самого работника — на основании его письменного заявления, поскольку такие перечисления являются распоряжением работника собственными денежными средствами, а не удержанием в смысле статьи 137 Трудового кодекса.

При каждой выплате заработной платы общий размер всех удержаний не может превышать двадцати процентов, а в случаях, предусмотренных федеральными законами, — пятидесяти процентов заработной платы ТК РФ ст. 138ТК РФ ст. 138Ограничение размера удержаний из заработной платы.

Настоящее распоряжение может быть отозвано мной в любое время новым письменным заявлением.

Прошу подтвердить принятие заявления и указать, с какой выплаты начнутся перечисления.

Прошу совершить следующее действие в отношении моих сведений о трудовой деятельности: ______.

Форма выдачи документа: ______.

Цель получения: ______.

Работодатель обязан предоставить работнику сведения о трудовой деятельности за период работы у данного работодателя способом, указанным в заявлении работника, — на бумажном носителе, заверенные надлежащим образом, или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью (ст. 66.1 ТК РФ).

Срок предоставления — не позднее трёх рабочих дней со дня подачи заявления, а при увольнении — в день прекращения трудового договора.

Если работник подал заявление о продолжении ведения бумажной трудовой книжки, работодатель ведёт её наряду с электронными сведениями и выдаёт на руки только при увольнении.

Прошу подтвердить получение настоящего заявления с указанием даты.

Прошу перевести меня с ______ на должность: ______.

Причина обращения: ______.

Перевод на другую работу — постоянное или временное изменение трудовой функции работника либо структурного подразделения, указанного в трудовом договоре, — допускается только с письменного согласия работника, за исключением случаев временного перевода по чрезвычайным обстоятельствам (ст. 72.1 ТК РФ).

Перевод оформляется дополнительным соглашением к трудовому договору и приказом работодателя, с которым работник знакомится под подпись.

Если перевод требуется по состоянию здоровья на основании медицинского заключения, работодатель обязан предложить работнику имеющуюся подходящую работу, а при её отсутствии или при отказе работника — отстранить его от работы с сохранением места работы.

Прошу сообщить о принятом решении письменно, а при согласии — выдать мне экземпляр дополнительного соглашения.

Прошу расторгнуть трудовой договор по моей инициативе и уволить меня ______ по пункту 3 части первой статьи 77 Трудового кодекса Российской Федерации.

Причина увольнения: ______.

Работник имеет право расторгнуть трудовой договор, предупредив об этом работодателя в письменной форме не позднее чем за две недели, а по соглашению сторон договор может быть расторгнут и до истечения этого срока ТК РФ ст. 80ТК РФ ст. 80Расторжение трудового договора по инициативе работника.

В случаях, когда заявление обусловлено невозможностью продолжения работы — зачислением в образовательную организацию, выходом на пенсию, нарушением работодателем трудового законодательства, — работодатель обязан расторгнуть договор в указанный работником срок.

До истечения срока предупреждения я вправе отозвать своё заявление, если на моё место не приглашён в письменной форме другой работник, которому нельзя отказать в заключении трудового договора.

Прошу в день увольнения выдать мне трудовую книжку или сведения о трудовой деятельности, справки о заработной плате и произвести полный расчёт, включая компенсацию за все неиспользованные отпуска ТК РФ ст. 140ТК РФ ст. 140Сроки расчёта при увольнении.

Прошу принять меня на работу на должность ______ с ______.

Условия, о которых достигнута договорённость: ______.

Трудовой договор заключается в письменной форме, составляется в двух экземплярах, каждый из которых подписывается сторонами, и один экземпляр передаётся работнику под подпись на экземпляре работодателя ТК РФ ст. 67ТК РФ ст. 67Форма трудового договора.

Приём на работу оформляется трудовым договором, а издаваемый на его основании приказ по содержанию должен соответствовать условиям заключённого договора ТК РФ ст. 68ТК РФ ст. 68Оформление приёма на работу.

До подписания трудового договора прошу ознакомить меня под подпись с правилами внутреннего трудового распорядка, положением об оплате труда и иными локальными нормативными актами, непосредственно связанными с моей трудовой деятельностью.

Прошу сообщить, какие документы требуется представить дополнительно к перечню, установленному законом, и в какой срок будет подписан трудовой договор.

Прошу предоставить мне дополнительный отпуск с сохранением среднего заработка для ______ продолжительностью ______ календарных дней с ______ по ______.

Уровень образования и форма обучения: ______.

Основание: справка-вызов образовательной организации ______.

Работникам, направленным на обучение работодателем или поступившим самостоятельно на обучение по имеющим государственную аккредитацию программам и успешно осваивающим их, работодатель предоставляет дополнительные отпуска с сохранением среднего заработка ТК РФ ст. 173ТК РФ ст. 173Гарантии и компенсации работникам, совмещающим работу с получением высшего образования по программам бакалавриата, программам специалитета или программам магистратуры, и работникам, поступающим на обучение по указанным образовательным программам.

Гарантии и компенсации предоставляются при получении образования соответствующего уровня впервые, а работнику, совмещающему работу с обучением одновременно в двух организациях, — только применительно к одной из них по его выбору ТК РФ ст. 177ТК РФ ст. 177Порядок предоставления гарантий и компенсаций работникам, совмещающим работу с получением образования.

Прошу издать приказ о предоставлении учебного отпуска и выплатить средний заработок не позднее чем за три дня до его начала.

По возвращении обязуюсь представить отрывную часть справки-вызова, подтверждающую фактический срок обучения.

Прошу расторгнуть трудовой договор по соглашению сторон ______ по пункту 1 части первой статьи 77 Трудового кодекса Российской Федерации.

Условия, на которых предлагаю прекратить трудовые отношения: ______.

Размер выходного пособия (компенсации), о котором прошу договориться: ______ рублей.

Трудовой договор может быть в любое время расторгнут по соглашению сторон ТК РФ ст. 78ТК РФ ст. 78Расторжение трудового договора по соглашению сторон.

Настоящее заявление является предложением заключить такое соглашение и само по себе прекращение договора не влечёт: увольнение оформляется отдельным письменным соглашением, подписанным обеими сторонами, в котором указываются дата увольнения, размер и срок всех выплат.

Прошу в день увольнения выдать мне трудовую книжку или сведения о трудовой деятельности и произвести полный расчёт, включая компенсацию за неиспользованные отпуска ТК РФ ст. 140ТК РФ ст. 140Сроки расчёта при увольнении.

Если предложенные условия неприемлемы, прошу письменно сообщить об этом: настоящее заявление в таком случае не считается заявлением об увольнении по собственному желанию.

Прошу поручить мне с моего письменного согласия дополнительную работу по должности ______ в порядке ______ на срок с ______ по ______.

Содержание и объём дополнительной работы: ______.

Размер доплаты, о котором прошу договориться: ______ рублей в месяц.

С письменного согласия работника ему может быть поручено выполнение в течение установленной продолжительности рабочего дня наряду с работой, определённой трудовым договором, дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности) за дополнительную оплату (статья 60.2 Трудового кодекса Российской Федерации).

Размер доплаты устанавливается по соглашению сторон трудового договора с учётом содержания и объёма дополнительной работы ТК РФ ст. 151ТК РФ ст. 151Оплата труда при совмещении профессий (должностей), расширении зон обслуживания, увеличении объема работы или исполнении обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором.

Срок, содержание и объём дополнительной работы прошу зафиксировать в дополнительном соглашении к трудовому договору и в приказе, а также ознакомить меня с приказом под подпись.

За собой сохраняю право досрочно отказаться от выполнения дополнительной работы, предупредив работодателя в письменной форме не позднее чем за три рабочих дня.

Прошу считать отозванным ______ и продолжить трудовые отношения на прежних условиях.

Причина отзыва: ______.

До истечения срока предупреждения об увольнении работник имеет право в любое время отозвать своё заявление, и увольнение в этом случае не производится, если на его место не приглашён в письменной форме другой работник, которому не может быть отказано в заключении трудового договора ТК РФ ст. 80ТК РФ ст. 80Расторжение трудового договора по инициативе работника.

Прошу не издавать приказ о прекращении трудового договора, а если он уже издан — отменить его и письменно сообщить мне об этом.

Если на моё место в письменной форме приглашён другой работник, прошу выдать мне копию приглашения с датой: от неё зависит, сохранилось ли за мной право на отзыв.

Настоящее заявление подано до истечения срока предупреждения и выражает мою волю продолжить работу у данного работодателя.

Прошу внести изменения в мои персональные данные, содержащиеся в кадровых документах, в части: ______.

Новое значение: ______.

Документ-основание: ______, копия прилагается.

Персональные данные должны быть точными, достаточными и в необходимых случаях актуальными по отношению к целям обработки, а оператор обязан принимать меры по удалению или уточнению неполных или неточных данных (статья 5 Федерального закона «О персональных данных»).

Субъект персональных данных вправе требовать от оператора уточнения своих персональных данных, если они являются неполными, устаревшими или неточными (статья 14 того же закона).

Прошу внести изменения в трудовой договор и дополнительные соглашения к нему, в личную карточку, в документы воинского учёта, а также в сведения, передаваемые в Социальный фонд России и налоговый орган.

О внесённых изменениях прошу сообщить мне письменно с указанием перечня исправленных документов.

Прошу предоставить мне неиспользованный ежегодный оплачиваемый отпуск продолжительностью ______ календарных дней с ______ по ______ с последующим увольнением по собственному желанию.

Обстоятельства обращения: ______.

По письменному заявлению работника неиспользованные отпуска могут быть предоставлены ему с последующим увольнением, за исключением случаев увольнения за виновные действия; при этом днём увольнения считается последний день отпуска ТК РФ ст. 127ТК РФ ст. 127Компенсация за неиспользованный отпуск при увольнении.

Прошу произвести окончательный расчёт и выдать трудовую книжку или сведения о трудовой деятельности в последний рабочий день перед началом отпуска (статья 84.1 Трудового кодекса Российской Федерации).

Если часть отпуска останется неиспользованной, прошу выплатить за неё денежную компенсацию.

Прошу учесть, что отозвать настоящее заявление я вправе только до дня начала отпуска и при условии, что на моё место не приглашён в письменной форме другой работник.

Прошу компенсировать мне сверхурочную работу в объёме ______ часов способом: ______.

Период, в котором выполнялась сверхурочная работа: с ______ по ______.

Обстоятельства привлечения к работе за пределами рабочего времени: ______.

Привлечение к сверхурочной работе допускается с письменного согласия работника, а её продолжительность не должна превышать четырёх часов в течение двух дней подряд и ста двадцати часов в год; работодатель обязан обеспечить точный учёт такой работы ТК РФ ст. 99ТК РФ ст. 99Сверхурочная работа.

Сверхурочная работа оплачивается исходя из размера заработной платы, установленного трудовым договором, за первые два часа работы не менее чем в полуторном размере, за последующие часы — не менее чем в двойном размере; по желанию работника она может компенсироваться предоставлением дополнительного времени отдыха, но не менее времени, отработанного сверхурочно ТК РФ ст. 152ТК РФ ст. 152Оплата сверхурочной работы.

Прошу отразить решение в приказе и в расчётном листке за соответствующий месяц.

В случае предоставления дополнительного времени отдыха прошу согласовать со мной конкретные даты его использования.

Прошу предоставить мне дни отдыха в связи со сдачей крови и её компонентов ______ и использовать их следующим образом: ______.

Справка медицинской организации, подтверждающая сдачу крови, прилагается.

В день сдачи крови и её компонентов, а также в день связанного с этим медицинского осмотра работник освобождается от работы; после каждого дня сдачи крови работнику предоставляется дополнительный день отдыха, который по желанию работника может быть присоединён к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение года ТК РФ ст. 186ТК РФ ст. 186Гарантии и компенсации работникам в случае сдачи ими крови и её компонентов.

При сдаче крови в период ежегодного оплачиваемого отпуска, в выходной или нерабочий праздничный день работнику по его желанию предоставляется другой день отдыха.

За дни сдачи крови и предоставленные в связи с этим дни отдыха за работником сохраняется средний заработок.

Прошу издать приказ и отразить дни отдыха в табеле учёта рабочего времени с сохранением среднего заработка.

Прошу расторгнуть трудовой договор по моей инициативе в связи с выходом на пенсию и уволить меня ______ по пункту 3 части первой статьи 77 Трудового кодекса Российской Федерации.

Пенсия назначена (назначается) с ______.

В случаях, когда заявление работника об увольнении по его инициативе обусловлено невозможностью продолжения им работы, в том числе в связи с выходом на пенсию, работодатель обязан расторгнуть трудовой договор в срок, указанный в заявлении работника ТК РФ ст. 80ТК РФ ст. 80Расторжение трудового договора по инициативе работника.

Прошу указать в приказе и в сведениях о трудовой деятельности основание увольнения с формулировкой «в связи с выходом на пенсию».

Прошу в день увольнения выдать трудовую книжку или сведения о трудовой деятельности, справку о заработной плате и произвести полный расчёт, включая компенсацию за все неиспользованные отпуска ТК РФ ст. 140ТК РФ ст. 140Сроки расчёта при увольнении.

Прошу также выдать документы, необходимые для назначения пенсии, а при их отсутствии — письменно сообщить, какие сведения переданы в Социальный фонд России.

______

Обстоятельства, которыми вызвано обращение: ______.

Период, которого касается просьба: с ______ по ______.

Сумма, о которой идёт речь: ______ рублей.

Работник имеет право на предоставление ему работы, обусловленной трудовым договором, на своевременную и в полном объёме выплату заработной платы, на отдых и на защиту своих трудовых прав всеми не запрещёнными законом способами ТК РФ ст. 21ТК РФ ст. 21Основные права и обязанности работника.

Работодатель обязан соблюдать трудовое законодательство и рассматривать обращения работника, связанные с исполнением трудового договора.

Прошу рассмотреть настоящее заявление и сообщить о принятом решении в письменной форме.

Настоящее заявление подаётся в письменной форме и является основанием для принятия работодателем кадрового решения и издания соответствующего приказа.

Работник имеет право на защиту своих трудовых прав, свобод и законных интересов всеми не запрещёнными законом способами, а работодатель обязан соблюдать трудовое законодательство и иные акты, содержащие нормы трудового права, локальные нормативные акты и условия трудового договора ТК РФ ст. 22ТК РФ ст. 22Основные права и обязанности работодателя.

Локальные нормативные акты, ухудшающие положение работника по сравнению с трудовым законодательством, не подлежат применению, и работодатель не вправе ссылаться на них при отказе в удовлетворении просьбы, основанной на норме закона ТК РФ ст. 8ТК РФ ст. 8Локальные нормативные акты.

Один экземпляр настоящего заявления остаётся у работника с отметкой работодателя о получении: датой, входящим номером, должностью и подписью принявшего лица.

Прошу рассмотреть настоящее заявление и сообщить о принятом решении не позднее ______ рабочих дней со дня его регистрации.

Способ получения ответа: ______.

Для документов, связанных с работой, и для сведений о трудовой деятельности закон устанавливает предельный срок в три рабочих дня со дня подачи письменного заявления ТК РФ ст. 62ТК РФ ст. 62Выдача документов, связанных с работой, и их копий.

Для решений, требующих издания приказа и изменения условий трудового договора, прошу сообщить результат в тот же срок, а при необходимости дополнительной проверки — письменно уведомить меня о продлении рассмотрения с указанием причины и новой даты.

При отрицательном решении прошу изложить мотивы отказа со ссылкой на нормы закона, коллективного договора или локального нормативного акта: устный отказ лишает работника возможности проверить его обоснованность.

Прилагаемые документы:

______

Перечень документов с указанием количества листов приведён в описи — Приложение № 1.

Если какого-либо документа у работника нет по объективным причинам, он может быть представлен позднее либо запрошен работодателем самостоятельно, о чём прошу письменно сообщить.

Копии документов заверены работником; оригиналы предъявляются по требованию работодателя.

Дата составления: ______.

Работник: ______, ______.

Подпись: ______________ / ______________

Отметка работодателя о принятии заявления оформляется по форме, приведённой в Приложение № 2.

Опись составляется работником и используется как перечень приложений к заявлению, а при отправке почтой — как основа описи вложения.

Всего документов: ______ на ______ листах.

Дата составления описи: ______________

Подпись работника: ______________ / ______________

Заполняется представителем работодателя на экземпляре работника.

Заявление принято «____» ______________ 20____ г.

Входящий номер: ______________

Должность принявшего лица: ______________________________

Фамилия, имя, отчество: ______________________________

Подпись: ______________

Отметка о результате рассмотрения (заполняется после принятия решения):