Пустой бланк

Договор оказания медицинских услуг: пустой бланк 2026

Пустой бланк «Договор оказания медицинских услуг»: полная структура документа с прочерками на месте данных — весь текст виден до оплаты. Заполните онлайн, и реквизиты, суммы и даты подставятся сами, ненужные пункты выключатся, а на выходе будет файл в DOCX, PDF, ODT и RTF.

  • DOCX, PDF, ODT и RTF — все форматы сразу, без водяного знака
  • 7 полей с подсказками — примерно 4 мин
  • 12 разделов — ненужные выключаются, условные появляются сами
  • Проверено юристом, ссылки на действующие нормы

Основная страница документа: Договор оказания медицинских услуг.

Бланк для печати

На месте данных — прочерки «______». Пункты расширенной защиты закрыты: они входят в готовый документ. Файл — DOCX, PDF, ODT и RTF — собирается в конструкторе.

Заполнить онлайн
Договор оказания медицинских услуг
г. ______«__» __________ ____ г.

__________, __________ г.р., паспорт __________, выдан __________ __________, зарегистрирован(-а) по адресу: __________, именуемый(-ая) в дальнейшем «Медицинская организация», а также __________, __________ г.р., паспорт __________, выдан __________ __________, зарегистрирован(-а) по адресу: __________, именуемый(-ая) в дальнейшем «Пациент (законный представитель)», совместно именуемые «Стороны», заключили настоящий договор о нижеследующем:

1. Предмет договора

1.1. ______ (Исполнитель, лицензия: ______) обязуется оказать ______ (Потребитель/Заказчик) платные медицинские услуги: ______ — в сроки: ______, а Потребитель — оплатить их.

1.2. План лечения: ______.

1.3. Услуги оказываются в соответствии с Правилами предоставления платных медицинских услуг (постановление Правительства РФ № 736), порядками оказания и клиническими рекомендациями.

1.4. Платные услуги оказываются при наличии ИДС; предоставление платных услуг не может быть условием оказания бесплатной медицинской помощи.

2. Стоимость и порядок оплаты

2.1. Стоимость: ______ — по прейскуранту Исполнителя, действующему на дату заключения.

2.2. Порядок оплаты: ______.

2.3. Увеличение стоимости после заключения договора не допускается без дополнительного соглашения; дополнительные услуги — только с отдельного письменного согласия Потребителя (п. 20 Правил № 736): услуги, оказанные без согласия, оплате не подлежат.

3. Информация и гарантии
Пункт входит в готовый документ.
4. Ответственность и качество
Пункт входит в готовый документ.
5. Информированное добровольное согласие

5.1. Каждое вмешательство выполняется при наличии ИДС пациента (ст. 20 323-ФЗ); отказ от вмешательства оформляется письменно с разъяснением последствий.

5.2. Изменение плана лечения: ______.

5.3. Дополнительные услуги, не предусмотренные договором, оказываются с отдельного письменного согласия — без него оплате не подлежат (п. 20 Правил № 736).

6. Медицинская документация и тайна

6.1. Организация ведёт меддокументацию установленных форм; пациент вправе знакомиться с ней, получать выписки и копии в течение 30 дней с письменного запроса (приказ № 789н).

6.2. Сведения о здоровье — врачебная тайна (ст. 13 323-ФЗ): передача третьим лицам — только с письменного согласия пациента, кроме случаев закона.

6.3. Персональные данные обрабатываются по 152-ФЗ.

7. Стандарты и порядок оказания

7.1. Услуги оказываются в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и с учётом клинических рекомендаций; применяются зарегистрированные методы и препараты.

7.2. Привлечение консультантов и соисполнителей с лицензией — без увеличения цены, согласованной за услугу.

7.3. Сроки ожидания плановых услуг — по программе и записи.

8. Экстренная помощь

8.1. Экстренная помощь при угрозе жизни оказывается безотлагательно и БЕСПЛАТНО (ст. 11 323-ФЗ) — взимание платы за экстренную помощь не допускается; после устранения угрозы продолжение лечения — по договору с оформлением ИДС и сметы.

9. Особенности результата
Пункт входит в готовый документ.
10. Срок действия, изменение, расторжение

10.1. Потребитель вправе отказаться от исполнения договора в любое время, оплатив фактически понесённые расходы Исполнителя (ст. 782 ГК РФ, ст. 32 ЗоЗПП) — удержание «штрафов за отказ» ничтожно.

10.2. Договор составлен в двух экземплярах; неотъемлемые части — прейскурант, план лечения, ИДС.

10.3. Споры — претензия, затем суд по выбору потребителя (ст. 17 ЗоЗПП), госпошлина не уплачивается при цене иска до 1 млн руб.

11. Обстоятельства непреодолимой силы

11.1. Сторона освобождается от ответственности за неисполнение, вызванное непреодолимой силой, при уведомлении другой стороны в течение 10 дней с подтверждением компетентным органом.

11.2. Срок исполнения отодвигается соразмерно; при длительности свыше 60 дней любая сторона вправе отказаться от договора (ст. 401 ГК РФ).

12. Юридически значимые сообщения

12.1. Уведомления и претензии направляются по адресам из реквизитов заказным письмом, вручением либо на согласованные адреса электронной почты.

12.2. Сообщение считается доставленным и когда оно поступило, но не вручено по зависящим от адресата причинам (ст. 165.1 ГК РФ).

12.3. О смене реквизитов — уведомление в 5 рабочих дней.

Приложение № 1 к документу
План лечения и прейскурант

План лечения — это то, на что пациент даёт информированное добровольное согласие. Он же ограничивает объём и стоимость: всё сверх плана согласуется отдельно.

Медицинские услуги: ______.

Лицензия медицинской организации: ______.

№ | Наименование услуги (по номенклатуре) | Кол-во | Цена, руб. | Сумма, руб.

1 | ______________________________ | ______ | ____________ | ____________

2 | ______________________________ | ______ | ____________ | ____________

3 | ______________________________ | ______ | ____________ | ____________

Итого стоимость плана: ____________ руб.

Ориентировочные сроки лечения: ______.

Порядок изменения плана: ______.

Возможные осложнения и альтернативные методы разъяснены пациенту до подписания плана.

Услуги, не входящие в план, оказываются только после отдельного письменного согласования стоимости.

13. Реквизиты и подписи сторон
Медицинская организация
__________
Дата рождения: __________
Паспорт: __________, выдан __________ __________
Адрес места жительства: __________
Медицинская организация ____________ / ________
Пациент (законный представитель)
__________
Дата рождения: __________
Паспорт: __________, выдан __________ __________
Адрес места жительства: __________
Пациент (законный представитель) ____________ / ________
Что даёт конструктор
Бланк выше — это структура: заполнять её пришлось бы полностью и без проверок. В конструкторе вы отвечаете на вопросы — документ собирается по нормам РФ, нумерация и реквизиты проставляются сами, ненужные пункты выключаются, на выходе DOCX, PDF, ODT и RTF без водяного знака.

Похожие документы

Не нашли, что искали?

Расскажите, какой документ нужен — соберём его для вас

Опишите задачу своими словами: что происходит, с кем и чего вы хотите добиться. Юрист посмотрит, подскажет, каким документом это решается, и подготовит его под вашу ситуацию.

  • Консультация по вашему вопросу — бесплатно
  • Отвечаем в течение рабочего дня
  • Ни к чему не обязывает: стоимость назовём после разбора задачи