Медицинская документация (формы) справка об обращении к врачу

Справки и медицинские заключения выдаются по порядку, утверждённому приказом Минздрава России от 15.04.2026 № 286н (действует с 01.09.2026 до 01.09.2032, заменил приказ № 972н). Справка оформляется в произвольной форме на бланке или со штампом медицинской организации, подписывается врачом (фельдшером, акушеркой), заверяется личной печатью врача и печатью организации (при наличии), на оттиске которой читается полное наименование организации. Сведения о выдаче вносятся в медицинскую документацию пациента. Ребёнку до 15 лет (больному наркоманией – до 16 лет) и недееспособному справку получает законный представитель при личном обращении.

Справка подтверждает факт и время обращения. Освобождение от работы по болезни оформляется только электронным листком нетрудоспособности; справка его не заменяет.

Подробные сведения о лечении – в выписном эпикризе. Справка нужна работодателю, учебному заведению или суду для подтверждения уважительной причины отсутствия.

Сведения переносятся из медицинской документации и сертификата профилактических прививок (ст. 17 Закона № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике»). Отказ от прививок оформляется отдельным документом по форме Минздрава.

С 01.09.2026 освобождение от работы в день донации и медосмотра и дополнительный день отдыха (ст. 186 ТК РФ) подтверждаются справками по унифицированным формам, утверждённым приказом Минздрава России от 18.05.2026 № 447н; их выдаёт организация службы крови. Этот бланк годится как справка по общему порядку; если работодатель требует форму по приказу № 447н – запросите её у станции переливания крови.

По справке работодатель снижает беременной нормы выработки или переводит её на работу без вредных факторов с сохранением среднего заработка; до перевода она освобождается от работы с сохранением заработка (ст. 254 ТК РФ).

Справка подходит для занятий физкультурой, бассейна, секции. Для допуска к спортивным соревнованиям нужен медицинский допуск по порядку, утверждённому приказом Минздрава России от 23.10.2020 № 1144н.

Заключение по результатам предварительного или периодического медосмотра – п. 15 и 32 Порядка, утверждённого приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н (действует до 01.04.2027): дата выдачи, ФИО, дата рождения, пол, работодатель, подразделение и должность, вредные факторы или виды работ, результат осмотра (противопоказания выявлены или нет, с перечнем факторов), группа здоровья. Подписывает председатель врачебной комиссии, заверяется печатью организации. Работник без медосмотра или с противопоказаниями отстраняется от работы (ст. 76 ТК РФ).

Пациент вправе получать выписки из своей медицинской документации (ч. 5 ст. 22 Закона № 323-ФЗ); выписка выдаётся по письменному запросу пациента или его законного представителя.

Форма № 070/у утверждена приказом Минздрава России от 13.05.2025 № 274н (действует с 01.09.2025 до 01.09.2031; заменил приказ № 834н). Строки «Код меры социальной поддержки» и «Документ, подтверждающий право на набор социальных услуг» заполняют, когда путёвку выдаёт Социальный фонд; коды климата заполняет врач по справочнику. Справка действительна 12 месяцев.

Справка подтверждает уважительную причину пропуска занятий – п. 2 «д» Порядка, утверждённого приказом № 286н. Форма № 095/у была утверждена приказом Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030; действующий российский приказ её не переутверждал и новой формы не вводил (её нет и среди амбулаторных форм приказа Минздрава России от 13.05.2025 № 274н). Поэтому бланк повторяет привычные школам и вузам строки 095/у, но оформлен как справка произвольной формы. Утверждённой формы у этой справки нет: по Порядку выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений (приказ Минздрава России от 15.04.2026 № 286н, действует с 01.09.2026) справки выдаются в произвольной форме, если иное не установлено законодательством (п. 4), на бланке или со штампом медицинской организации, за подписью врача (фельдшера) с его личной печатью и печатью организации при наличии (п. 8).

Справка о наличии (отсутствии) контакта с больными инфекционными заболеваниями прямо названа в п. 2 «з» Порядка, утверждённого приказом № 286н. Её требуют при заезде в организацию отдыха детей, при плановой госпитализации, после длительного отсутствия ребёнка в детском саду. Сведения врач берёт из медицинской документации и данных эпидемиологического анамнеза (вспышки и карантины по месту жительства и учёбы). Утверждённой формы у этой справки нет: по Порядку выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений (приказ Минздрава России от 15.04.2026 № 286н, действует с 01.09.2026) справки выдаются в произвольной форме, если иное не установлено законодательством (п. 4), на бланке или со штампом медицинской организации, за подписью врача (фельдшера) с его личной печатью и печатью организации при наличии (п. 8).

Период освобождения указывается по медицинской документации: со дня первого обращения (осмотра) по день, когда врач допустил к занятиям.

Справка подтверждает только факт контакта (его отсутствия) по данным, известным медицинской организации, и на дату выдачи. Если контакт был, укажите инфекцию, дату контакта и срок разобщения (карантина): организация, куда предъявляется справка, сама решит вопрос о допуске.

Сведения о факте обращения, состоянии здоровья и диагнозе – врачебная тайна (ст. 13 Закона № 323-ФЗ). Третьему лицу (работодателю, школе, секции) диагноз сообщается только с письменного согласия пациента.

Справку подписывает врач (фельдшер, акушерка) и заверяет личной печатью и печатью медицинской организации (при наличии). Исправления не допускаются – при ошибке оформляется новая справка.

Форма справки и порядок её заполнения утверждены приказом ФНС России от 08.11.2023 № ЕА-7-11/824@ (применяется с 2024 года, КНД 1151156). Справку выдаёт медицинская организация или ИП с лицензией, по заявлению налогоплательщика, отдельно по каждому пациенту, в двух экземплярах; печать двусторонняя не допускается, исправления не допускаются. Порядок разрешает печатать справку из программы без обрамления знакомест, но расположение реквизитов должно оставаться как в утверждённой форме, поэтому при сдаче в налоговую надёжнее сверить бланк с формой из приказа. Если клиника передала сведения в ФНС сама, вычет можно получить в упрощённом порядке без бумажной справки.

Страница 002 заполняется, только если налогоплательщик и пациент – разные лица (признак 0).