Исковое заявление о компенсации морального вреда: образец заполнения и пустой бланк 2026

1.1. 14.02.2026 по адресу г. Энск, ул. Ложкина, д. 1, приёмное отделение больницы произошло следующее: при проведении операции допущены дефекты оказания медицинской помощи, диагноз поставлен несвоевременно, что привело к осложнению.

1.2. Обстоятельства подтверждаются: медицинская карта, заключение экспертизы качества медицинской помощи от 20.03.2026, акт страховой медицинской организации.

1.3. Противоправность действий Ответчика установлена документом: постановление по делу об административном правонарушении от 02.03.2026 № 5-114/2026. Обстоятельства, установленные вступившим в законную силу приговором суда, обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица ст. 61 ГПК.

1.4. Вред, причинённый личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред ст. 1064 ГК.

1.5. Основание ответственности Ответчика в настоящем деле: вина ответчика (презумпция вины причинителя вреда).

1.6. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения, если докажет, что вред причинён не по его вине.

1.7. Бремя доказывания отсутствия вины лежит на причинителе вреда ст. 1064 ГК.

1.8. Обстоятельства могут подтвердить свидетели: Смирнова Анна Ивановна, г. Энск, ул. Мира, д. 4, кв. 7 — очевидец происшествия.

1.9. Истец просит вызвать их в судебное заседание.

2.1. Последствия для здоровья Истца: лёгкий вред здоровью; диагноз и характер повреждений: закрытый перелом левой лучевой кости со смещением, сотрясение головного мозга.

2.2. Период лечения и нетрудоспособности: с 14.02.2026 по 28.04.2026, стационар 12 дней, листок нетрудоспособности 74 дня; степень утраты трудоспособности — 30.

2.3. Состояние здоровья подтверждается документами: выписной эпикриз от 26.02.2026, листки нетрудоспособности, заключение судебно-медицинской экспертизы.

2.4. При причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок, который он имел либо определённо мог иметь, а также дополнительно понесённые расходы, вызванные повреждением здоровья ст. 1085 ГК.

2.5. Размер утраченного заработка определяется в процентах к среднему месячному заработку до увечья или утраты трудоспособности ст. 1086 ГК.

3.1. Медицинские организации и медицинские работники несут ответственность за нарушение прав в сфере охраны здоровья и за причинение вреда жизни и здоровью при оказании медицинской помощи в соответствии со статьёй 98 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

3.2. Возмещение вреда, причинённого жизни и здоровью при оказании медицинской помощи, не освобождает медицинских работников от привлечения их к ответственности в соответствии с законодательством.

3.3. Юридическое лицо возмещает вред, причинённый его работником при исполнении трудовых обязанностей ст. 1068 ГК.

3.4. Вред, причинённый вследствие недостатков услуги, а также вследствие недостоверной или недостаточной информации об услуге, подлежит возмещению исполнителем независимо от его вины и от того, состоял ли потерпевший с ним в договорных отношениях ст. 1095 ГК.

3.5. Дефекты оказания медицинской помощи и их связь с наступившими последствиями подтверждаются: медицинская карта, заключение экспертизы качества медицинской помощи от 20.03.2026, акт страховой медицинской организации.

3.6. Если медицинская помощь оказывалась по договору платных медицинских услуг, применяются также правила о защите прав потребителей, в том числе о компенсации морального вреда и о штрафе за отказ добровольно удовлетворить требования ст. 14 ЗОЗПП.

3.7. Отсутствие вины доказывает медицинская организация; Истец доказывает факт обращения за помощью, наступившие последствия и причинную связь.

4.1. Физические страдания Истца выразились в следующем: постоянная боль, две операции, ограничение подвижности руки, необходимость приёма обезболивающих.

4.2. Нравственные страдания выразились в следующем: невозможность работать по специальности, нарушение сна, тревожность, отказ от привычных занятий, чувство беспомощности.

4.3. Изменения в привычном образе жизни: потребовалась помощь посторонних в быту, отменена запланированная поездка, ребёнок переведён на домашнее обучение.

4.4. Поведение Ответчика после происшествия: извинений не принёс, помощь не предложил, вину отрицает.

4.5. Под моральным вредом понимаются физические или нравственные страдания, причинённые действиями, нарушающими личные неимущественные права гражданина либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага ст. 151 ГК.

4.6. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда ст. 1099 ГК.

5.1. Истец оценивает компенсацию морального вреда в 500000 рублей.

5.2. Обоснование заявленной суммы: длительность лечения, необратимость последствий, возраст истца, поведение ответчика после происшествия.

5.3. При определении размера компенсации суд принимает во внимание степень вины нарушителя, характер и степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями потерпевшего, а также требования разумности и справедливости ст. 1101 ГК.

5.4. Размер компенсации не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворённых имущественных требований и не подлежит снижению только по мотиву имущественного положения ответчика без исследования обстоятельств дела ст. 151 ГК.

5.5. В случаях, когда вред причинён жизни или здоровью источником повышенной опасности либо распространением порочащих сведений, компенсация присуждается независимо от вины причинителя вреда ст. 1100 ГК.

5.6. Истец не связывает размер компенсации с исходом рассмотрения имущественных требований и просит оценить страдания по совокупности приведённых обстоятельств.

7.1. Результат досудебного обращения: ответ не получен.

7.2. 02.04.2026 Истец направил Ответчику претензию: возместить расходы на лечение и выплатить компенсацию морального вреда в течение десяти дней.

7.3. В добровольном порядке требования не удовлетворены.

7.4. Истец обращался в контролирующий орган: жалоба в Росздравнадзор от 15.03.2026, ответ от 12.04.2026; результаты проверки приобщаются к материалам дела.

7.5. Обязательный досудебный порядок по требованиям о возмещении вреда, причинённого жизни и здоровью, законом не установлен; обращение к Ответчику подтверждает, что он имел возможность урегулировать спор добровольно.

7.6. По требованиям потребителя отказ добровольно удовлетворить претензию влечёт взыскание штрафа в размере пятидесяти процентов от присуждённой судом суммы ст. 13 ЗОЗПП.

8.1. По делам о возмещении вреда, причинённого жизни или здоровью, прокурор вступает в процесс и даёт заключение ст. 45 ГПК.

8.2. Государственные органы могут быть привлечены судом к участию в деле для дачи заключения в целях осуществления возложенных на них обязанностей и защиты прав граждан ст. 47 ГПК.

8.3. Истец просит известить прокурора о времени и месте рассмотрения дела и направить ему копию искового заявления с приложениями.

8.4. При необходимости Истец просит привлечь к участию в деле территориальный орган Роспотребнадзора или Росздравнадзора для дачи заключения по делу.

9.1. Заявление подаётся в Энский районный суд города Энска; основание выбора суда — по адресу места жительства истца (иск о возмещении вреда здоровью).

9.2. Дела о возмещении вреда, причинённого жизни или здоровью, а также требования о компенсации морального вреда рассматриваются районным судом в качестве суда первой инстанции ст. 24 ГПК.

9.3. Мировому судье подсудны имущественные споры при цене иска, не превышающей пятидесяти тысяч рублей; требования о компенсации морального вреда к ним не относятся ст. 23 ГПК.

9.4. Иски о возмещении вреда, причинённого увечьем, иным повреждением здоровья или смертью кормильца, могут предъявляться по месту жительства истца или по месту причинения вреда ст. 29 ГПК.

9.5. Иски о защите прав потребителей могут быть предъявлены по месту жительства или пребывания истца либо по месту заключения или исполнения договора ст. 29 ГПК.

9.6. По общему правилу иск предъявляется по адресу места жительства ответчика-гражданина или по адресу организации ст. 28 ГПК.

9.7. Цена иска по денежным требованиям определяется исходя из взыскиваемой суммы ст. 91 ГПК.

10.1. Истцы по искам о возмещении вреда, причинённого увечьем или иным повреждением здоровья, а также смертью кормильца, освобождены от уплаты государственной пошлины — льгота установлена статьёй 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации.

10.2. От пошлины освобождены также истцы по искам, вытекающим из нарушения прав потребителей, если цена иска не превышает одного миллиона рублей, и истцы по требованиям, вытекающим из трудовых отношений.

10.3. По остальным требованиям пошлина исчисляется в порядке статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации: по требованию о компенсации морального вреда — в твёрдом размере как по неимущественному требованию, по денежным требованиям — от цены иска.

10.4. Состояние уплаты по настоящему заявлению: истец освобождён от уплаты по искам о возмещении вреда здоровью; сумма — 0 рублей.

10.5. Издержки, от уплаты которых Истец освобождён, взыскиваются с Ответчика пропорционально удовлетворённым требованиям ст. 103 ГПК.

10.6. Судебные расходы Истец просит возложить на Ответчика ст. 88 ГПК.

11.1. Исковая давность не распространяется на требования о возмещении вреда, причинённого жизни или здоровью гражданина; требования, предъявленные по истечении трёх лет с момента возникновения права на возмещение, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавших предъявлению иска ст. 208 ГК.

11.2. На требования о защите личных неимущественных прав и других нематериальных благ исковая давность также не распространяется, кроме случаев, предусмотренных законом ст. 208 ГК.

11.3. К требованиям о возмещении имущественного ущерба применяется общий трёхлетний срок исковой давности ст. 196 ГК, течение которого начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о надлежащем ответчике ст. 200 ГК.

11.4. По индивидуальным трудовым спорам действуют сокращённые сроки обращения в суд ст. 392 ТК.

11.5. Событие произошло 14.02.2026, заявление подаётся в пределах установленных сроков.

15.1. На основании изложенного, руководствуясь статьями 151, 1064, 1068, 1079, 1085, 1086, 1099, 1100 и 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, статьями 131 и 132 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прошу:

15.2. Взыскать с Ответчика Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Энская городская больница № 3» в пользу Истца компенсацию морального вреда в размере 500000 рублей.

15.3. Взыскать с Ответчика расходы на лечение, лекарства, реабилитацию и уход в размере 86000 рублей.

15.4. Взыскать с Ответчика утраченный заработок в размере 184000 рублей за период с 14.02.2026 по 28.04.2026, стационар 12 дней, листок нетрудоспособности 74 дня.

15.5. Взыскать с Ответчика расходы на погребение в размере 128000 рублей.

15.6. Взыскать с Ответчика уплаченные по договору денежные средства в размере 154000 рублей.

15.7. Взыскать с Ответчика неустойку в размере 46200 рублей.

15.8. Взыскать с Ответчика штраф в размере пятидесяти процентов от присуждённой судом суммы за отказ добровольно удовлетворить требования потребителя.

15.9. Взыскать с Ответчика расходы на оплату услуг представителя в размере 50000 рублей.

15.10. Взыскать с Ответчика расходы на экспертизы и заключения специалистов в размере 35000 рублей.

15.11. Взыскать с Ответчика почтовые расходы в размере 900 рублей и расходы по уплате государственной пошлины в размере 0 рублей.

15.12. обязать ответчика обеспечить истца техническими средствами реабилитации

16.1. Прилагаемые документы:

16.2. Уведомления о вручении или иные документы, подтверждающие направление Ответчику, третьим лицам и прокурору копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у них отсутствуют.

16.3. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины, либо документ о праве на льготу.

16.4. Документы, подтверждающие обстоятельства происшествия: медицинская карта, заключение экспертизы качества медицинской помощи от 20.03.2026, акт страховой медицинской организации.

16.5. Копия документа, которым установлена вина Ответчика, — постановление по делу об административном правонарушении от 02.03.2026 № 5-114/2026.

16.6. Медицинские документы: выписной эпикриз от 26.02.2026, листки нетрудоспособности, заключение судебно-медицинской экспертизы.

16.7. Справка о доходах за двенадцать месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, и расчёт утраченного заработка — Приложение № 2.

16.8. Документы об оплате лечения, лекарств, реабилитации и ухода — Приложение № 3.

16.9. Свидетельство о смерти, документы о родстве и документы об оплате ритуальных услуг.

16.10. Копия претензии от 02.04.2026 с документами о её направлении и ответ Ответчика.

16.11. Материалы проверки контролирующего органа — жалоба в Росздравнадзор от 15.03.2026, ответ от 12.04.2026.

16.12. Расчёт цены иска, подписанный Истцом, — Приложение № 1.

16.13. Хронология событий, обращений за помощью и переписки — Приложение № 4.

16.14. Доверенность представителя и документ о его высшем юридическом образовании.

16.15. справка о доходах за 12 месяцев, копия трудовой книжки, фотографии места происшествия

Расчёт составлен по состоянию на 12.05.2026 по событию от 14.02.2026.

Итого цена иска: 480000 рублей. Государственная пошлина: 0 рублей.

Требование о компенсации морального вреда в размере 500000 рублей оценке не подлежит и в цену иска не включается.

Ранее полученные страховые выплаты в размере 50000 рублей при расчёте учтены.

Расчёт составил и подписал Истец — Иванов Иван Иванович.

Расчёт произведён исходя из среднемесячного заработка 92000 рублей за двенадцать месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, и степени утраты трудоспособности 30.

Итого утраченный заработок: 184000 рублей за период с 14.02.2026 по 28.04.2026, стационар 12 дней, листок нетрудоспособности 74 дня.

В состав заработка включены все виды оплаты труда по трудовым и гражданско-правовым договорам, облагаемые подоходным налогом; выплаты единовременного характера не учитывались.

Перечень дополнительно понесённых расходов, вызванных повреждением здоровья, по состоянию на 12.05.2026.

Итого расходов: 86000 рублей, в том числе: лекарства 24 300 руб., платная реабилитация 46 000 руб., ортез 9 700 руб., проезд к месту лечения 6 000 руб..

По каждой позиции Истец подтверждает нуждаемость в соответствующем виде помощи и отсутствие права на её бесплатное получение.

Хронология составлена по медицинским документам, переписке и материалам проверок.

Период лечения и нетрудоспособности: с 14.02.2026 по 28.04.2026, стационар 12 дней, листок нетрудоспособности 74 дня. Последствия для здоровья: лёгкий вред здоровью.