Образец

Заявление о выдаче справки/выписки: образец 2026

Как выглядит «Заявление о выдаче справки/выписки» целиком: все разделы в том порядке, в каком они попадут в файл, и что важно в каждом пункте. На месте ваших данных — прочерки; заполните онлайн, и реквизиты, суммы и даты подставятся сами.

  • DOCX, PDF, ODT и RTF — все форматы сразу, без водяного знака
  • 31 поле с подсказками — примерно 16 мин
  • 13 разделов — ненужные выключаются, условные появляются сами
  • Проверено юристом, ссылки на действующие нормы

Основная страница документа: Заявление о выдаче справки/выписки.

Заявление о выдаче документов и справок — письменная просьба выдать вам документ, который подтверждает сведения о вас: справку от работодателя, выписку из реестра, копию из дела или архива, дубликат взамен утраченного разрешения или свидетельства.
Так выглядит документ

На месте ваших данных — прочерки «______». Пункты расширенной защиты закрыты: они входят в готовый документ.

Заполнить онлайн
Заявление о выдаче справки/выписки
г. ______«__» __________ ____ г.

Я, ______, обращаюсь от имени ______ и прошу выдать мне ______ в количестве ______ экз.

Документ прошу оформить за период: ______.

Основание обращения и моё отношение к запрашиваемым сведениям: ______.

Реквизиты дела, записи или ранее поданного заявления, к которым относится просьба: ______.

Прошу оформить документ на бланке организации, с указанием даты выдачи, должности и фамилии подписавшего лица, а копии заверить надлежащим образом — незаверенная копия у адресата силы не имеет.

Основание: документы, связанные с работой

Работодатель обязан по письменному заявлению работника выдать копии документов, связанных с работой, и справки не позднее трёх рабочих дней со дня подачи заявления ст. 62 ТК.

Документы выдаются бесплатно и заверенными надлежащим образом, а правило действует и после увольнения — трёхдневный срок отсчитывается от даты этого заявления, а не от даты прекращения трудового договора.

Сведения о трудовой деятельности предоставляются способом, указанным в заявлении, — на бумаге, заверенными надлежащим образом, либо в электронной форме ст. 66.1 ТК.

Если трудовые отношения прекращаются, документы, связанные с работой, выдаются в день прекращения трудового договора ст. 84.1 ТК.

Прошу выдать документ в указанный законом срок и зафиксировать дату получения заявления на моём экземпляре.

Основание: порядок рассмотрения обращения в государственный орган

Письменное обращение подлежит обязательной регистрации в течение трёх дней с момента поступления в орган ст. 8 59 ФЗ и рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации, если специальным законом или административным регламентом не установлен более короткий срок ст. 12 59 ФЗ.

Орган не вправе требовать от меня документы и сведения, которые уже находятся в распоряжении государственных органов и подлежат получению в порядке межведомственного информационного взаимодействия ст. 7 210 ФЗ.

Если запрошенный документ выдаёт другой орган, прошу в семидневный срок направить настоящее заявление по подведомственности и письменно уведомить меня о переадресации.

Ответ прошу дать по существу поставленного вопроса — с с направлением запрошенного документа либо с указанием конкретной нормы, по которой в выдаче отказано.

Основание: выдача дубликата взамен утраченного документа

Ранее мне (организации) был выдан документ ______ от ______, выдавший орган — ______.

Причина обращения за дубликатом: ______.

Обстоятельства: ______.

Подтверждаю, что права, удостоверенные оригиналом документа, не прекращены и не переданы другому лицу, а сам оригинал третьим лицам не передавался.

Прошу выдать дубликат с тем же содержанием и с отметкой «дубликат», сохранив реквизиты первоначального документа. Если утраченный документ будет обнаружен, обязуюсь сдать его в выдавший орган.

Основание: право на доступ к касающимся вас документам

Каждый вправе знакомиться с документами и материалами, непосредственно затрагивающими его права и свободы, и получать их копии.

Субъект персональных данных имеет право на получение сведений, касающихся обработки его персональных данных, и на ознакомление с ними ст. 14 152 ФЗ.

Пользователь архивных документов вправе получать копии архивных документов и выписки из них в порядке, установленном для соответствующего архива ст. 26 125 ФЗ.

Прошу изготовить копии за счёт заявителя, если изготовление копий платное, и сообщить размер платы до начала работ.

Если часть сведений относится к охраняемой законом тайне и не может быть выдана, прошу выдать копию с изъятием таких сведений и указать, какие именно фрагменты закрыты и на каком основании.

Основание: предоставление сведений из государственного реестра

Сведения и документы, содержащиеся в государственных реестрах, предоставляются по запросу в виде выписки, копии документа или справки об отсутствии запрашиваемых сведений ст. 6 129 ФЗ.

Прошу предоставить сведения в форме документа на бумажном носителе, подписанного уполномоченным должностным лицом, — электронная копия без подписи многими адресатами не принимается.

Идентифицирующие сведения для поиска записи: ______.

Орган не вправе требовать от заявителя обоснования цели получения открытых сведений реестра.

Для чего нужен документ

Документ необходим ______.

Прошу учесть цель обращения при выборе формы документа: если для указанной цели законом или ведомственным актом установлена специальная форма, прошу оформить документ именно по ней.

Прошу рассмотреть заявление в первоочередном порядке по следующей причине: ______.

Государственная пошлина

Государственная пошлина за совершение запрашиваемого действия уплачена в размере ______.

Реквизиты платёжного документа: ______, копия платёжного документа прилагается.

Государственная пошлина уплачивается до подачи заявления о совершении юридически значимого действия ст. 333.18 НК.

Если уплаченная сумма превышает установленный размер или в совершении действия будет отказано, прошу сообщить о порядке возврата излишне уплаченной пошлины.

Срок и способ выдачи документа

Прошу выдать запрошенный документ в срок не позднее ______ с даты регистрации настоящего заявления.

Способ получения: ______.

О готовности документа прошу сообщить по телефону ______ или по электронной почте ______.

Если документ будет направлен почтой, прошу направить его по адресу: ______, заказным письмом — сообщение считается доставленным с момента поступления адресату ст. 165.1 ГК.

Обработка персональных данных

Подтверждаю согласие на обработку моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и приложенных к нему документах, в объёме, необходимом для рассмотрения заявления и выдачи запрошенного документа ст. 9 152 ФЗ.

Согласие даётся на срок рассмотрения заявления и хранения документов в соответствии с установленными сроками хранения и может быть отозвано письменным заявлением.

Прошу не передавать сведения обо мне третьим лицам, за исключением случаев, прямо предусмотренных законом.

Подтверждение подачи заявления
Пункт входит в готовый документ.
Последствия отказа и порядок обжалования
Пункт входит в готовый документ.

Прилагаемые документы:

копия документа, удостоверяющего личность заявителя;

документ, подтверждающий полномочия действовать от имени ______;

копия платёжного документа об уплате государственной пошлины;

______.

Общее количество листов перечень прилагаемых документов прошу зафиксировать в отметке о приёме заявления.

Заявитель
__________
Дата рождения: __________
Паспорт: __________, выдан __________ __________
Адрес места жительства: __________
Заявитель ____________ / ________
Собрать свой «Заявление о выдаче справки/выписки»
Образец показывает структуру, но не защищает: в нём нет ваших сторон, сумм и сроков. Заполните поля — документ соберётся по нормам РФ: DOCX, PDF, ODT и RTF без водяного знака.

Похожие документы

Заявление гражданина
Заявление гражданина — обращение физического лица за государственной или муниципальной услуг...
7 пунктов в документе ≈ 4 мин
Бесплатно Заполнить →
Пассажирская таможенная декларация
Пассажирская таможенная декларация — форма, по которой физическое лицо заявляет таможне това...
22 пункта в документе ≈ 11 мин
Бесплатно Заполнить →
Согласие/уведомление гражданина
Согласие/уведомление гражданина — документ, которым физическое лицо выражает согласие (на ме...
9 пунктов в документе ≈ 5 мин
Бесплатно Заполнить →
Заявление в Росреестр (ЕГРН) через МФЦ
Заявление в Росреестр — обращение правообладателя или приобретателя недвижимости в орган рег...
46 пунктов в документе ≈ 23 мин
199 ₽ Заполнить →
Заявление в госорган
Заявление в государственный орган — обращение гражданина или организации с сообщением о нару...
50 пунктов в документе ≈ 25 мин
199 ₽ Заполнить →
Обращение (жалоба/предложение) в орган власти
Обращение в орган власти по 59-ФЗ: жалоба, заявление или предложение — с гарантированными ср...
9 пунктов в документе ≈ 5 мин
199 ₽ Заполнить →
Не нашли, что искали?

Расскажите, какой документ нужен — соберём его для вас

Опишите задачу своими словами: что происходит, с кем и чего вы хотите добиться. Юрист посмотрит, подскажет, каким документом это решается, и подготовит его под вашу ситуацию.

  • Консультация по вашему вопросу — бесплатно
  • Отвечаем в течение рабочего дня
  • Ни к чему не обязывает: стоимость назовём после разбора задачи