Согласие на обработку персональных данных клиента: образец заполнения и пустой бланк 2026

Я, Иванов Иван Иванович, документ, удостоверяющий личность: паспорт 45 06 123456, выдан ОВД района Хамовники г. Москвы 15.04.2015, адрес места жительства: г. Москва, ул. Садовая, д. 5, кв. 17, действуя свободно, своей волей и в своём интересе, даю согласие на обработку моих персональных данных.

Оператор: ООО «Ромашка», интернет-магазин romashka-shop.ru, ИНН 7701234567, адрес: 127015, г. Москва, ул. Ленина, д. 1, офис 12, адрес электронной почты: privacy@romashka-shop.ru.

Я даю настоящее согласие как клиент (покупатель, заказчик). Согласие является конкретным, предметным, информированным, сознательным и однозначным (ст. 9 152-ФЗ).

Согласие даётся законным представителем в отношении персональных данных несовершеннолетнего: Иванов Пётр Иванович.

Полномочия законного представителя подтверждаются документом: свидетельство о рождении II-МЮ № 654321, выдано Кунцевским отделом ЗАГС г. Москвы 03.02.2016.

Законный представитель подтверждает, что действует в интересах несовершеннолетнего и что ему разъяснены последствия дачи согласия и порядок его отзыва.

Цель обработки персональных данных: заключение и исполнение договора — оформление и доставка заказов, начисление бонусных баллов и информирование о статусе заказа.

Обработка ограничивается достижением указанной цели. Обработка, несовместимая с этой целью, а также объединение баз данных, созданных для несовместимых между собой целей, не допускаются (ст. 5 152-ФЗ).

Обрабатываемые данные не являются избыточными по отношению к заявленной цели, а их содержание соответствует ей.

Согласие даётся на обработку следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество; дата рождения; номер телефона; адрес электронной почты; адрес доставки; сведения о заказах.

Данные предоставлены мною лично и являются достоверными на дату подписания настоящего согласия. Об изменении данных я обязуюсь сообщить Оператору.

Оператор обязан обеспечить точность персональных данных, а при выявлении неточных или неполных данных — уточнить или дополнить их.

Оператор вправе совершать с моими персональными данными следующие действия: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, блокирование, обезличивание, удаление и уничтожение.

Обработка осуществляется как с использованием средств автоматизации, так и без их использования, включая хранение на материальных носителях и в информационных системах Оператора.

Оператор вправе поручить обработку другому лицу с моего согласия, оставаясь ответственным передо мной за действия такого лица (ч. 3 ст. 6 152-ФЗ).

Согласие действует: на период действия договора и 3 года после его прекращения — либо до момента его отзыва, в зависимости от того, что наступит раньше.

По достижении цели обработки либо при отзыве согласия персональные данные подлежат уничтожению или обезличиванию в срок, не превышающий тридцати дней, если иное основание для их обработки не предусмотрено законом.

Если сохранение данных требуется законом — для целей бухгалтерского и налогового учёта либо для защиты прав Оператора, — они хранятся в течение установленного законом срока в объёме, необходимом для этих целей.

Согласие может быть отозвано в любое время путём направления Оператору письменного заявления по почтовому адресу либо по адресу электронной почты privacy@romashka-shop.ru. Форма заявления приведена в приложении к настоящему согласию.

Отзыв не влияет на законность обработки, осуществлявшейся до его получения. Оператор прекращает обработку в срок, не превышающий тридцати дней с даты получения отзыва.

Оператор вправе продолжить обработку без согласия только при наличии иного законного основания, о котором обязан сообщить мне при отказе в прекращении обработки (ст. 21 152-ФЗ).

Подтверждаю, что до подписания настоящего согласия мне предоставлена информация об Операторе, о целях и способах обработки, о лицах, которым передаются данные, и о моих правах.

Подтверждаю, что ознакомлен с политикой Оператора в отношении обработки персональных данных, размещённой по адресу: https://romashka-shop.ru/privacy.

Подтверждаю, что согласие дано мною добровольно, отказ от его предоставления не влечёт для меня неблагоприятных последствий, кроме невозможности достижения указанной в согласии цели.

Способ подписания настоящего согласия: собственноручная подпись на бумаге. Дата: 20.08.2026.

Кому: ООО «Ромашка», интернет-магазин romashka-shop.ru, ИНН 7701234567

Адрес: 127015, г. Москва, ул. Ленина, д. 1, офис 12

Электронная почта: privacy@romashka-shop.ru

От: ______________________________________________

Адрес: ___________________________________________

Телефон: _________________ Электронная почта: _________________

ЗАЯВЛЕНИЕ об отзыве согласия на обработку персональных данных

На основании статьи 9 Федерального закона «О персональных данных» отзываю согласие на обработку моих персональных данных, данное «____» ______________ 20____ г.

Требую прекратить обработку моих персональных данных и уничтожить их в срок, не превышающий тридцати дней с даты получения настоящего заявления.

Прошу письменно уведомить меня об исполнении требования по указанному выше адресу электронной почты.

Отзыв касается: всех целей обработки / следующих целей: ______________________________.

«____» ______________ 20____ г. ______________________ / ______________________

Раздел заполняет оператор.

Учитываемые события: получение согласия; изменение перечня целей; передача данных третьим лицам; трансграничная передача; получение отзыва; прекращение обработки; уничтожение или обезличивание данных.