Образец

Претензия в страховую компанию: образец заполнения и пустой бланк 2026

Как выглядит «Претензия в страховую компанию» целиком и что важно в каждом пункте. На экране — образец с примерами данных, целиком и бесплатно. Пустой бланк для печати пришлём на почту бесплатно. Заполните онлайн — и реквизиты, суммы и даты подставятся сами, а файл придёт в Word, PDF, ODT и RTF.

  • DOCX, PDF, ODT и RTF — все форматы сразу, без водяного знака
  • 24 поля с подсказками — примерно 7 мин
  • 15 разделов — ненужные выключаются, условные появляются сами
  • Проверено юристом, ссылки на действующие нормы

Основная страница документа: Претензия в страховую компанию.

Претензия в страховую компанию: занижение или отказ в страховой выплате по ОСАГО и каско, нарушение сроков ремонта. Конструктор формирует документ с описанием нарушения, правовым обоснованием, расчётом требований и сроком их удовлетворения.
Образец заполнения

Данные в примере вымышленные — имена, суммы и адреса взяты для наглядности. Пустой бланк с прочерками для печати пришлём на почту — форма выше. Пункты расширенной защиты показаны закрытыми: они входят в готовый документ.

Кому: ООО «Трейд-Инвест»

От: Иванова Ивана Ивановича

Вид страхования: обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств (ОСАГО). Договор (полис): полис ОСАГО серии ХХХ № 0123456789 от 12.02.2026, страховщик — САО «Страховая компания».

Номер выплатного дела: У-026-04512/26.

Основание правоотношений: договор № 12 от 01.03.2026.

Реквизиты для перечисления денежных средств: счёт 40817810900000012345 в ПАО «Банк», БИК 044525225, получатель — Иванов Иван Иванович.

Претензия в страховую компанию
г. Москва«12» марта 2026 г.
1. Договор страхования и страховой случай

1.1. Между заявителем и страховщиком действует договор страхования, по которому страховщик обязуется при наступлении предусмотренного события возместить причинённые убытки в пределах страховой суммы ГК РФ ст. 929Договор имущественного страхования.

1.2. Страховой случай наступил 14.05.2026.

1.3. Обстоятельства и место наступления страхового случая: г. Москва, Ленинградский проспект, д. 40; столкновение двух транспортных средств, оформлено сотрудниками ГИБДД

1.4. О наступлении страхового случая заявитель уведомил страховщика в установленный договором срок; обязанность незамедлительного уведомления исполнена ГК РФ ст. 961Уведомление о наступлении страхового случая.

1.5. Заявление о страховом возмещении с полным комплектом документов подано страховщику 19.05.2026; повреждённое имущество представлено для осмотра.

2. Обстоятельства нарушения

2.1. Существо допущенного страховщиком нарушения: отказ в страховом возмещении.

2.2. Подробные обстоятельства: 14.05.2026 автомобиль LADA Vesta, госномер А123ВС799, повреждён в ДТП; 03.06.2026 страховщик выплатил 68 400 руб. вместо 142 800 руб. по заключению независимой экспертизы

2.3. Дата ответа страховщика либо дата произведённой выплаты: 03.06.2026.

2.4. Выплачено страховщиком: 68 400 (шестьдесят восемь тысяч четыреста) рублей 00 копеек.

2.5. Подлежало выплате: 142 800 (сто сорок две тысячи восемьсот) рублей 00 копеек.

3. Правовое обоснование требований

3.1. По договору обязательного страхования страховщик обязан в течение двадцати календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия заявления с приложенными документами произвести страховую выплату либо выдать потерпевшему направление на ремонт с указанием станции технического обслуживания и срока ремонта, либо направить мотивированный отказ 40-ФЗ ст. 12Порядок осуществления страхового возмещения причиненного потерпевшему вреда.

3.2. При несоблюдении срока страховой выплаты страховщик уплачивает потерпевшему неустойку в размере одного процента от определённого размера страхового возмещения за каждый день просрочки.

3.3. При несоблюдении срока выдачи направления на ремонт страховщик уплачивает неустойку в размере половины процента от суммы страхового возмещения за каждый день просрочки.

3.4. Общий размер неустойки, подлежащей выплате потерпевшему — физическому лицу, не может превышать размер страховой суммы по виду причинённого вреда.

3.5. Размер расходов на восстановительный ремонт определяется по единой методике, утверждённой Банком России; несогласие с калькуляцией страховщика подтверждается заключением независимой экспертизы: экспертное заключение ООО «Автоэкспертиза» от 10.06.2026 № 214/26, стоимость восстановительного ремонта с учётом износа — 142 800 руб..

3.6. По договору добровольного страхования размер и порядок выплаты определяются договором и правилами страхования, а срок выплаты — правилами страхования; при их нарушении подлежат уплате проценты за пользование чужими денежными средствами ГК РФ ст. 395Проценты за пользование чужими денежными средствами.

4. Необоснованность отказа в возмещении

4.1. Основания, приведённые страховщиком в отказе, не соответствуют закону и условиям договора страхования.

4.2. Перечень оснований освобождения страховщика от выплаты является исчерпывающим и не может расширяться правилами страхования или договором в ущерб страхователю.

4.3. Неполнота представленных документов не является основанием для отказа, если страховщик не уведомил заявителя о недостающих документах в установленный срок со дня их получения.

4.4. Отсутствие у страховщика возможности организовать осмотр повреждённого имущества не может быть вменено заявителю, представившему имущество для осмотра.

4.5. Заявитель настаивает на пересмотре решения и на осуществлении страхового возмещения в полном объёме.

5. Расчёт суммы требований

5.1. Требования заявителя складываются из следующих составляющих:

№Составляющая требованияОснованиеПериодСтавка или размерСумма в рублях
1Недоплаченное страховое возмещениеДоговор страхования, заключение независимой экспертизына дату претензиипо заключению эксперта70 000,00

5.2. Подробный расчёт приведён в Приложение № 1.

5.3. Общая сумма требований на дату составления претензии: 100 000 (сто тысяч) рублей 00 копеек.

5.4. Суммы неустойки и процентов подлежат перерасчёту на дату фактического исполнения обязательства.

6. Требования

6.1. На основании изложенного заявитель требует: доплатить страховое возмещение и неустойку

6.2. Доплатить страховое возмещение в размере разницы между надлежащим размером возмещения и фактически выплаченной суммой.

6.3. Выплатить неустойку за нарушение срока страхового возмещения по день фактического исполнения обязательства.

6.4. Возместить расходы на проведение независимой экспертизы и иные документально подтверждённые расходы, понесённые в связи с наступлением страхового случая.

6.5. Перечислить денежные средства по указанным в настоящей претензии банковским реквизитам либо выдать наличными в кассе страховщика.

6.6. Общая сумма требований: 100 000 (сто тысяч) рублей 00 копеек.

7. Срок рассмотрения претензии

7.1. Настоящая претензия направляется в порядке досудебного урегулирования спора: заказным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении.

7.2. Страховщик обязан рассмотреть заявление потерпевшего о ненадлежащем исполнении обязательства и направить мотивированный ответ в течение пятнадцати календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления претензии 40-ФЗ ст. 16.1Особенности рассмотрения споров по договорам обязательного страхования.

7.3. Если претензия направлена в электронной форме по стандартной форме, утверждённой Банком России, срок рассмотрения составляет тридцать дней, за исключением нерабочих праздничных дней.

7.4. Заявитель просит направить ответ в письменной форме по адресу, указанному в реквизитах, а также на адрес электронной почты заявителя.

7.5. Срок удовлетворения требований по существу: 10 (десять) календарных дней с даты получения настоящей претензии.

8. Обращение к финансовому уполномоченному
Пункт входит в готовый документ.
9. Последствия неудовлетворения требований
Пункт входит в готовый документ.

10.1. Перечень документов, представленных вместе с претензией: копия договора, копия чека, расчёт требований, фотоматериалы

10.2. К претензии прилагаются копия полиса, копия документов о страховом случае, копия заявления о страховом возмещении с отметкой о принятии, копия ответа страховщика, заключение независимой экспертизы и документы об оплате её проведения.

10.3. Копии документов заверены заявителем; оригиналы будут представлены по требованию страховщика, финансового уполномоченного и суда.

10.4. Расчёт суммы требований приведён в Приложение № 1.

11. Подпись заявителя

11.1. Заявитель: Иванов Иван Иванович ______________ / ______________ /

11.2. Дата составления претензии: «12» марта 2026 г.

11.3. Способ направления: заказным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении

11.4. Отметка о вручении (входящий номер и дата): ______________________________

12. Реквизиты и подписи сторон
Заявитель
Иванов Иван Иванович
Дата рождения: 05.06.1985
Паспорт: 4510 123456, выдан ГУ МВД России по г. Москве 20.07.2015
Адрес места жительства: 127015, Москва, ул. Новодмитровская, д. 2, кв. 15
Заявитель ____________ / Иванов И. И.
Адресат претензии
ООО «Трейд-Инвест»
ОГРН: 1187847112233, ИНН: 7814567890, КПП: 781401001
Юридический адрес: 197374, Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 83, пом. 12
Р/с: 40702810455000012345 в ПАО «Банк «Санкт-Петербург», БИК: 044030790
Адресат претензии ____________ / Петров П. П.
Приложение № 1 к документу
Расчёт суммы требований

Расчёт суммы требований к страховщику по состоянию на дату составления претензии. Основание правоотношений: договор № 12 от 01.03.2026.

№Составляющая требованияОснование расчётаПериод просрочкиСтавка (размер)Сумма, руб.
1Неустойка за просрочку выплатыСт. 12 Закона об ОСАГО01.03.2026–20.03.2026 (20 дней)1% в день от 150 000 руб.30 000,00

Итого к выплате: 100 000 (сто тысяч) рублей 00 копеек.

Неустойка в размере 1% от суммы страхового возмещения за каждый день просрочки и проценты подлежат перерасчёту на дату фактического исполнения обязательства.

Расчёт подтверждён копиями документов, представленных вместе с претензией.

Бланк или готовый документ

Готовый документ с вашими данными 299 ₽
  • Ответы подставятся в текст — от руки ничего писать не нужно
  • Лишние пункты уберутся, нужные добавятся по вашим ответам
  • Word, PDF, ODT и RTF без водяного знака — сразу после оплаты
Пустой бланк для печати бесплатно

PDF с прочерками — распечатать и заполнить от руки. Пришлём на почту.

Пояснения к пунктам
Требования
По ОСАГО и добровольному страхованию граждан после отказа страховщика обязателен финансовый уполномоченный — бесплатно и 15 рабочих дней. Суд без его решения вернёт иск.
Обращение к финансовому уполномоченному
Обращение к финансовому уполномоченному подаётся через его личный кабинет или письменно; для потребителя это бесплатно.
Последствия неудовлетворения требований
Неустойка по ОСАГО — 1% в день от недоплаты (до 400 тыс.), по КАСКО — проценты по ст. 395 ГК и штраф 50% по ЗоЗПП: считайте и указывайте в претензии конкретные суммы.
Собрать свой «Претензия в страховую компанию»
Образец показывает структуру, но не защищает: в нём чужие имена и суммы, а не ваши. Бланк придётся заполнять целиком и без проверок. Заполните поля — документ соберётся по нормам РФ, нумерация и реквизиты проставятся сами, ненужные пункты выключатся: DOCX, PDF, ODT и RTF без водяного знака.

Похожие документы

Не нашли, что искали?

Расскажите, какой документ нужен — соберём его для вас

Опишите задачу своими словами: что происходит, с кем и чего вы хотите добиться. Юрист посмотрит, подскажет, каким документом это решается, и подготовит его под вашу ситуацию.

  • Консультация по вашему вопросу — бесплатно
  • Отвечаем в течение рабочего дня
  • Ни к чему не обязывает: стоимость назовём после разбора задачи