Разделы
Word, PDF, ODT и RTF без водяного знака · разовая оплата
Заполняете онлайн — это ≈10 мин, оплата в конце. Посмотреть весь текст до оплаты — в образце.
Укажите, кто заключает документ. От типа стороны зависят реквизиты: покажем только нужные.
В __________ (адрес: __________)
от __________ (адрес: __________, телефон: __________, e-mail: __________)
| г. Москва | «23» октября 2026 г. |
Прошу: __________.
Заявление основано на следующих обстоятельствах: __________. Дата события: __________. Место события: __________. Лицо, чьи действия обжалуются либо которым нарушены мои права: __________.
При рассмотрении обращения я вправе представлять дополнительные документы и материалы, знакомиться с документами и материалами рассмотрения, если это не затрагивает права других лиц и охраняемую законом тайну, получать письменный ответ по существу поставленных вопросов и обращаться с заявлением о прекращении рассмотрения 59-ФЗ ст. 5Права гражданина при рассмотрении обращения.
К заявлению прилагаю: __________. Опись прилагаемых документов приведена в Приложение № 1. Прошу проставить отметку о принятии на моём экземпляре заявления либо выдать документ, подтверждающий приём.
Ответ и результат рассмотрения прошу предоставить: __________. При направлении ответа почтой прошу использовать адрес, указанный в заявлении, при направлении в электронной форме — адрес электронной почты __________.
Достоверность изложенных в заявлении сведений подтверждаю. Заявление составлено в двух экземплярах, один из которых с отметкой о принятии остаётся у меня. Дата: __________. Движение обращения фиксируется в Приложение № 2.
Заявитель __________ Дата рождения: __________ Паспорт: __________, выдан __________ __________ Адрес места жительства: __________ Заявитель ____________ / ________ |
| № | Наименование документа | Дата и номер | Оригинал или копия | Листов |
Всего листов приложений: ____________.
| Сдал | ||||
| (подпись) | (расшифровка подписи) |
| Принял | ||||
| (подпись) | (расшифровка подписи) |
| Дата | Способ подачи (лично, почта, ЕПГУ, сайт) | Входящий номер или талон-уведомление | Отметка о принятии: кто принял | Результат и дата ответа |
|---|---|---|---|---|
В __________ (адрес: __________)
от __________ (адрес: __________, телефон: __________)
ПОВТОРНОЕ ОБРАЩЕНИЕ
__________ мною подано заявление, зарегистрированное за входящим номером ____________. Ответ по существу поставленных вопросов в установленный срок не получен. Прошу сообщить о результатах рассмотрения, направить копию принятого решения и указать должностное лицо, за которым закреплено рассмотрение обращения. При отсутствии ответа буду вынужден(а) обратиться в прокуратуру и в суд.
Дата: ____________ Подпись: ____________
Ответы и заполненные поля вернутся к исходным
Заявление в госорган·32 частей
Сохраним документ в вашем кабинете
Формат файла