Разделы
Укажите, кто заключает документ. От типа стороны зависят реквизиты: покажем только нужные.
Мировому судье судебного участка __________. Взыскатель: __________. Должник: __________, адрес: __________, дата рождения __________, обязательный идентификатор должника: __________.
| г. Москва | «2» сентября 2026 г. |
Требование основано на: __________. Обстоятельства: __________. Сумма требования: __________ (не превышает 500 000 рублей), расчёт прилагается. Требование относится к предусмотренным статьёй 122 ГПК РФ, спор о праве отсутствует (ст. 121 ГПК РФ).
ПРОШУ: вынести судебный приказ о взыскании с должника __________, а также расходов по уплате государственной пошлины.
К заявлению прилагаются: документы, подтверждающие требование (__________); расчёт суммы задолженности приведён в Приложение № 1; документ об уплате госпошлины. Направление копии заявления должнику не требуется (приказное производство).
Взыскатель __________ Дата рождения: __________ Паспорт: __________, выдан __________ __________ Адрес места жительства: __________ Взыскатель ____________ / ________ |
Расчёт задолженности должника __________ перед взыскателем __________ по основанию: __________.
| № | Период | Основание начисления | Начислено, руб. | Оплачено, руб. | Задолженность, руб. |
|---|---|---|---|---|---|
Итого к взысканию: __________, что не превышает 500 000 рублей (ст. 121 ГПК РФ).
Взыскатель: __________ ______________ / ______________ /
Ответы и заполненные поля вернутся к исходным
Заявление о выдаче судебного приказа·5 частей
Сохраним документ в вашем кабинете
Формат файла