Разделы
Укажите, кто заключает документ. От типа стороны зависят реквизиты: покажем только нужные.
на передачу персональных данных третьим лицам
(в соответствии с частью 3 статьи 6 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ)
Я, __________________________________________________ (фамилия, имя, отчество полностью),
паспорт серии _______ № ______________, выдан _____________________________________________,
дата выдачи: ________________________, код подразделения: ____________________________,
зарегистрирован(а) по адресу: ________________________________________________________,
дата рождения: ____________________________, место рождения: ________________________,
телефон: _________________________________, e-mail: ___________________________________,
действуя свободно, своей волей и в своём интересе, в соответствии с частью 3 статьи 6 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», даю согласие __________ (ИНН __________, ОГРН __________, адрес: __________; далее — Оператор) на передачу моих персональных данных следующим третьим лицам:
сервисы веб-аналитики (статистика посещаемости)
| г. Москва | «2» сентября 2026 г. |
Настоящим согласием охватывается передача следующих категорий персональных данных: фамилия, имя, отчество, адрес электронной почты, номер телефона, IP-адрес, данные Cookie.
Передача персональных данных ограничена минимальным объёмом, необходимым для достижения заявленных целей (принцип минимизации, ч. 1 ст. 5 ФЗ-152).
Цели передачи персональных данных
3.1. Оператор передаёт персональные данные третьим лицам исключительно на основании договора поручения обработки персональных данных (ч. 3 ст. 6 ФЗ-152), обязывающего получателя соблюдать конфиденциальность и принимать меры по защите ПДн, не ниже установленных Оператором.
3.2. Получатели персональных данных обязаны обеспечивать их защиту в соответствии с требованиями ФЗ-152, Постановления Правительства РФ № 1119 от 01.11.2012 и Приказа ФСТЭК России № 21 от 18.02.2013.
3.3. Передача персональных данных в коммерческих целях третьим лицам, не указанным в настоящем согласии, не осуществляется.
4.1. Настоящее согласие действует с момента его подписания до истечения срока [указать срок хранения] с момента прекращения правоотношений между субъектом и Оператором, если иное не установлено законодательством Российской Федерации.
4.2. Согласие может быть отозвано в любое время путём направления письменного заявления Оператору по адресу: __________, или на электронный адрес: __________.
5.1. Я осведомлён(а) о своих правах, предусмотренных статьями 14–17 ФЗ-152:
— право на получение информации об обработке моих персональных данных (ст. 14 ФЗ-152);
— право на уточнение, блокирование или уничтожение персональных данных (ст. 21 ФЗ-152);
— право на отзыв настоящего согласия без объяснения причин (ч. 2 ст. 9 ФЗ-152);
— право на обжалование действий Оператора в Роскомнадзор или суд.
5.2. Отзыв согласия не влечёт для меня неблагоприятных последствий, за исключением случаев, когда обработка необходима для исполнения законодательства или договора.
5.3. По вопросам, связанным с обработкой персональных данных, я вправе обратиться к ответственному лицу: __________ (Генеральный Директор), e-mail: __________, телефон: __________.
Подтверждаю, что настоящее согласие дано добровольно, что мне разъяснены правовые последствия его предоставления и отзыва.
Дата: «______» __________________ 2026 г.
Подпись: _____________________________ / _________________________________ /
(подпись) (расшифровка подписи — фамилия, инициалы)
Оператор персональных данных __________ Дата рождения: __________ Паспорт: __________, выдан __________ __________ Адрес места жительства: __________ Оператор персональных данных ____________ / ________ |
Ответы и заполненные поля вернутся к исходным
Согласие на передачу персональных данных третьим лицам·6 частей
Сохраним документ в вашем кабинете
Формат файла