Title: Производственная характеристика для МСЭ (ВТЭК) — образец заполнения

ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
ООО «Ветрено», 600005, г. Владимир, ул. Мещерская, д. 18, ИНН 3327112233
Основной вид деятельности: производство изделий из пластмасс
Исходящий № 212/К от 16.09.2026______Дата выдачи: 16.09.2026
Выдана для представления в Бюро № 7 — филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Владимирской области»______Выдана для представления в бюро медико-социальной экспертизы
Цель: Первичное освидетельствование
ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЛЯ МСЭ (ВТЭК)
г. Москва	«12» марта 2026 г.
Раздел 1. Сведения о работнике
Фамилия, имя, отчество: Иванов Иван Иванович, дата рождения 07.11.1978
Должность (профессия) по трудовому договору: Литейщик пластмасс 4 разряда, подразделение — Литейный участок
Основная профессия по образованию: Техник-технолог
Квалификация: 4 разряд, удостоверение № 118 от 12.03.2019
Принят(а) на работу: 12.03.2019. Общий трудовой стаж: 24 года. Стаж в организации: 7 лет 6 месяцев, в должности литейщика — 7 лет.
Характеристика выдана по обращению работника в порядке выдачи документов, связанных с работой (ст. 62 ТК РФ).
Раздел 2. Содержание и характер работы
Выполняемая работа: Обслуживает термопластавтомат: загружает сырьё, снимает и обрезает отливки, контролирует качество, ведёт сменный журнал
Характер труда: умственный труд. Темп и ритм: свободный темп, работник сам планирует нагрузку.
Рабочая поза и физическая нагрузка: стоя до 6 часов за смену, наклоны корпуса до 80 раз за смену, подъём груза до 12 кг
Нормы выработки и их выполнение: норма 320 изделий за смену, выполняет на 85 процентов
Командировки: командировки отсутствуют
Оборудование рабочего места: термопластавтомат, стол приёмки, местная вытяжная вентиляция, регулируемое кресло отсутствует
Раздел 3. Режим рабочего времени
Режим работы: пятидневная рабочая неделя, восьмичасовая смена с 08:00 до 17:00, перерыв 60 минут
Работа в ночное время: работа в ночное время не производится. Сверхурочная работа: к сверхурочной работе не привлекается.
Режим рабочего времени установлен правилами внутреннего трудового распорядка и трудовым договором работника (ст. 100 ТК РФ).
Раздел 4. Условия труда
Класс условий труда по результатам специальной оценки: 1 (оптимальные). Реквизиты карты: карта № 14 от 22.05.2024.
№ | Фактор | Уровень | Время воздействия | Средства защиты
1 | производственный шум | 82 дБА при норме 80 дБА | 6 часов | противошумные вкладыши
2 | | | |
3 | | | |
4 | | | |
5 | | | |
6 | | | |
7 | | | |
8 | | | |

Сведения приведены по результатам специальной оценки условий труда, обязанность организовать которую возложена на работодателя (ст. 8 426-ФЗ).
Работник обеспечен средствами индивидуальной защиты в соответствии с установленными нормами выдачи (ст. 214 ТК РФ).
Раздел 5. Как работник справляется с работой
Оценка выполнения трудовых обязанностей: справляется в полном объёме
Подробности: К концу смены снижается точность обрезки, требуются дополнительные перерывы каждые полтора часа
Оценка дана непосредственным руководителем по фактическим результатам работы за последние двенадцать месяцев, без указания сведений о состоянии здоровья работника.
Раздел 6. Периоды нетрудоспособности и переводы
№ | Период | Дней | Номер листка нетрудоспособности
1 | 14.02.2026 — 04.03.2026 | 19 | 910 223 118 004
2 | | |
3 | | |
4 | | |
5 | | |
6 | | |
7 | | |
8 | | |

Итого за последние двенадцать месяцев: 57 календарных дней за 4 периода.
Переводы по состоянию здоровья: переводов не было. с 01.04.2026 по 30.06.2026 переведён на участок упаковки, приказ от 30.03.2026 № 57-к
Перевод на другую работу производился в соответствии с медицинским заключением и письменным согласием работника (ст. 73 ТК РФ).
Сведения о несчастном случае на производстве или профессиональном заболевании: акт о несчастном случае формы Н-1 от 18.01.2026 № 2.
Диагнозы и сведения о состоянии здоровья в настоящей характеристике не приводятся: работодатель ими не располагает и передавать их не вправе.
Раздел 7. Возможности трудоустройства
Работа, которая может быть предоставлена работнику с учётом состояния здоровья: комплектовщик на участке упаковки: труд лёгкий, без подъёма тяжестей и ночных смен______Вакантных должностей, соответствующих облегчённым условиям труда, на дату выдачи характеристики не имеется.
При необходимости работнику может быть установлено неполное рабочее время по соглашению сторон, а по заявлению отдельных категорий работников — в обязательном порядке (ст. 93 ТК РФ).
Иные сведения: Рабочее место расположено на втором этаже, лифт отсутствует
Подписи и заверение
Сведения, изложенные в настоящей характеристике, соответствуют документам кадрового учёта, табелям учёта рабочего времени и материалам специальной оценки условий труда.
Генеральный директор ____________________ Ерохина Надежда Павловна
Специалист по охране труда ____________________ Гущин Пётр Романович
Исполнитель: Сазонова Лидия Петровна, специалист по кадрам
М. П. (при наличии печати)
Характеристику получил(а) на руки: Иванов Иван Иванович ____________________ «____» __________ 20___ г.

Приложение № 1 к документу
ПРОВЕРОЧНЫЙ ЛИСТ ПЕРЕД ВЫДАЧЕЙ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Лист заполняет тот, кто готовит документ. Он нужен, чтобы бюро не вернуло характеристику на доработку: чаще всего возвращают не из-за ошибок, а из-за пропущенных разделов.
№ | Что проверить | Источник сведений | Отметка | Подпись

Проверяются: соответствие должности трудовому договору и штатному расписанию; стаж по трудовой книжке или сведениям о трудовой деятельности; описание работы по должностной инструкции; класс условий труда по карте специальной оценки; режим работы по правилам внутреннего трудового распорядка; количество дней нетрудоспособности по табелю; приказы о переводах и отстранениях; наличие подписи руководителя и печати.
Отдельно убедитесь, что в тексте нет диагнозов, названий заболеваний и выводов о трудоспособности: эти выводы делает бюро, а не работодатель.
Документ выдаётся работнику под роспись, а копия с отметкой о выдаче подшивается в личное дело — это подтверждение того, что обязанность выдать документ исполнена в срок.
Образец заполнения «Производственная характеристика для МСЭ (ВТЭК)» с сайта primadoc.ru. Документ, заполненный под вашу ситуацию, собирается в конструкторе: https://primadoc.ru/doc/proizvodstvennaya-harakteristika-dlya-mse-vtek